Лучшие методы лечения боли в коленях без таблеток: что показали данные исследования 10 000 пациентов

Ультразвуковая терапия продемонстрировала самые низкие позиции по всем оцениваемым показателям: от выраженности симптомов до возможности выполнять привычные действия. При этом, как выяснили ученые, ультразвук может ненадолго уменьшить боль. Но убедительных доказательств того, что он помогает колену лучше двигаться, учёные не нашли.

Немного обогнали ультразвук несколько других физиопроцедур, попавших анализ: TENS — чрескожная электростимуляция нервов, IFC — интерференционные токи, коротковолновая диатермия, кинезиотейпирование и боковые клиновидные стельки. Исследование показало, то сами по себе они не принесут облегчения и работают только как дополнительный метод лечения.

Лучше всего ударно-волновая терапия помогала колену снова нормально работать — по этому показателю она заняла третье место. А вот неприятные ощущения уменьшались не так заметно. Проще говоря, этот метод скорее помогает вернуть ноге подвижность, чем быстро убрать дискомфорт.

В исследовании участвовали два вида лазерной терапии: низкоинтенсивная (LLLT) и высокоинтенсивная (HILT). Высокоинтенсивная отлично показала себя при работе с болью, оказавшись на третьем месте, и попала на четвертое по показателю WOMAC, который учитывает сразу боль, скованность и способность нормально двигаться. Низкоинтенсивный лазер тоже проявил себя неплохо, лишь немного уступив «собрату».

Именно так: упражнения — друг, а не враг больного колена. Это особенно интересно, потому что при боли многие инстинктивно выбирают стратегию «меньше двигаешься — быстрее выздоровеешь». Но, оказывается, физическая нагрузка улучшает сразу все показатели состояния колена.

К сожалению, в исследовании не говорилось, какие именно нагрузки лучше выбрать, так что не стоит злоупотреблять первыми попавшимися в YouTube. Лучше всего проконсультироваться у врача ЛФК — он поможет составить оптимальную программу.

Если тебе был нужен повод купить абонемент в фитнес-клуб с бассейном, то вот он: на втором месте по эффективности оказалась гидротерапия, то есть упражнения в воде.

У воды есть сразу несколько преимуществ. Во-первых, она частично «забирает» на себя вес тела, поэтому колени испытывают меньшую нагрузку. Получается своеобразный тренажерный зал, в котором суставам не приходится работать против собственного веса на каждом шаге. Во-вторых, вода помогает расслабить мышцы и делает движения менее болезненными.

В-третьих, хотим добавить мы, это просто весело: сейчас есть масса интересных тренировок в воде — например, йога и даже прыжки на батуте.

В исследовании все методы оценивались по 6 показателям, и ортез — специальная «поддержка», которая надевается на колено — стал лидером по четырем из них: WOMAC, восстановлению функции колена, скованности и боли во время активности.

Как это работает? Ортез меняет распределение нагрузки внутри сустава, ограничивает нежелательные микродвижения и дает колену дополнительную стабильность. В результате суставу становится проще справляться с нагрузкой при ходьбе.

Конечно, не стоит покупать первый попавшийся ортез — лучше обсудить с врачом, какой подойдет лучше. Зато, в отличие от всех остальных методов, тратиться на него придется один раз.

Резюме же у исследования простое: порой самые доступные методы лечения дают лучший результат (и было бы неплохо, если бы врачи об этом не забывали).