Одноэтапная имплантация: плюсы и минусы, показания и противопоказания

Чтобы далекому от медицины человеку было проще понять, что такое одноэтапная имплантация, начнем с описания классической имплантации. Ведь именно недостатки классического протокола заставили искать альтернативные методы и привели к изобретению одноэтапной методики имплантации.

Итак, если вы выбираете классические технологии, наберитесь терпения и сил. Как минимум вы потратите на это 5–8 месяцев, а иногда и дольше. На первом этапе проводится хирургическая операция по установке импланта. Десну разрезают, формируют в костной ткани ложе, устанавливают имплант и накладывают швы.

На втором этапе — примерно через полгода, наступает время ортопедических манипуляций. Десну снова вскрывают, на головку импланта надевают «переходник» — абатмент. Для передних зубов нужно дополнительное приспособление — формирователь десенного края, ведь за время отсутствия коронки десна заросла и выглядит неэстетично. Только после этого ортопед изготавливает протез и наконец-то восстанавливает непосредственно зуб.

Принцип одноэтапной имплантации зубов предполагает, что все манипуляции проводятся в один этап, а это 2–3 дня. Врач делает мини-проколы (без разрезов), через эти отверстия в глубокие базальные ткани челюсти ввинчивается имплант. Все это под современным анестетиком, и ничего кроме давления пациент не ощущает.

Когда импланты установлены, они практически сразу готовы к немедленной нагрузке. Поэтому на следующий день пациент приходит в клинику уже на протезирование. Ему устанавливаются красивые протезы из легкой металлопластмассы, которые позволят полноценно жевать и не стесняться широко улыбаться окружающим. Со временем эти протезы можно заменить любыми протезами на выбор — керамическими, металлокерамическими, циркониевыми и т. д.

Зная все это, можно выделить основные преимущества одноэтапной имплантации с немедленной нагрузкой:

Очевидно, что чем меньшей является травматичность процедуры, тем быстрее все заживет и придет в норму. Отсутствие разрезов и швов позволяет человеку практически сразу вернуться к нормальной жизни — есть, пить, ходить на работу, быть социально активным.

Краеугольный камень для большинства пациентов, которым зуб удалили давно, а решение восстановить его возникло только сейчас. Кость без нагрузки «ушла», ее объема для установки классического импланта недостаточно. Что делать? Стоматологи предлагают предварительно сделать подсадку искусственной костной ткани. Это дополнительное время (после подсадки все должно как следует прижиться), лишние деньги и лишние страхи для тех, кто не слишком любит хирургические манипуляции в стоматологическом кресле. Одноэтапная базальная имплантация не требует подсадки кости даже при ее нехватке. Объясняется это тем, что однофазные импланты погружаются глубже, чем классические, и им удается стабилизироваться, даже если костной ткани недостаточно. Также, чтобы «захватить» больший объем костной ткани, однофазные импланты могут устанавливаться под углом, а гнущаяся головка (абатмент) выставляется перпендикулярно десне.

Цена одноэтапной имплантации зубов в стоматологических клиниках ниже, чем установка классического импланта с протезом. А если вспомнить, что и дорогостоящую подсадку кости не нужно делать, налицо очевидная выгода.

С точки зрения обывателя немедленная нагрузка хороша тем, что сразу можно жевать и, не стесняясь «пробела» в зубном ряду, общаться с окружающими. Но дело тут не только в эстетике. Согласно Закону Вольфа, костные ткани в человеческом организме адаптируются к оказываемым на них нагрузкам. То есть, когда нагрузки мало, кость становится пористой и слабой, а если имеют место постоянные разумные нагрузки, она уплотняется и упрочняется. Получается, что благодаря легкому временному протезу регенерационные процессы будут идти гораздо активнее.

Стоит проконсультироваться по поводу одноэтапной имплантации, если:

Линейки производителей имплантов — это многообразие вариантов, с различным диаметром, длиной, типом покрытия и т. д. Однако не у всех есть изделия, подходящие для дентальной одноэтапной имплантации.

К чести одноэтапной имплантации стоит отметить минимальное количество отказов пациентам. Во многом это объясняется минимальной травматичностью процедуры и быстрым заживлением. Например, имплантами ROOTT можно восстановить зубы пациенту с недостатком костной ткани, с гепатитом С, с ВИЧ/СПИД, с декомпенсированным сахарным диабетом и др.

Не получится воспользоваться методикой:

Относительными или временными противопоказаниями для всех систем имплантов являются обострение хронических заболеваний, острые воспалительные процессы, беременность и лактация. Наиболее кратким списком противопоказаний, по заявлению производителя, отличаются швейцарские импланты, больше противопоказаний — у корейских.

Естественно, что цена одноэтапной имплантации напрямую зависит от ценовой политики стоматологии. В московских клиниках стоимость восстановления одного зуба с временной коронкой стартует от 30 000 рублей для швейцарского бренда и от 19 000 для корейского. В регионах стоимость может быть ниже на 2000–3000 рублей,, но у такой экономии могут быть риски.

Выбор имплантационной методики — дело сугубо индивидуальное, ведь только вы несете за него ответственность. Сделать его правильно поможет только стоматолог, которому вы доверяете, по совместительству — опытный специалист. Но в любом случае однофазная имплантация — это, пожалуй, самый быстрый на сегодняшний день способ восстановить эстетику зубного ряда и функциональность, при этом вы можете сэкономить, отказавшись от костной пластики, без которой классическую имплантацию не сделают.