Для тех, кто не любит погорячее: что делать при тепловом ударе
Несколько лет назад в России запретили оставлять детей одних в закрытой машине. Знаешь, почему было принято такое решение? В том числе потому, что в жаркую погоду, даже если машина стоит в тени, в ней легко получить тепловой удар. Тепловой удар – это сильный перегрев организма, когда последний уже не справляется с охлаждением. Из-за этого перегрева могут пострадать внутренние органы и даже вероятен смертельный исход. Ни у ребенка, ни у взрослого последствия теплового удара недооценивать не следует, это действительно крайне опасное для жизни состояние.
Тепловой удар может возникнуть в двух случаях: либо человек долгое время находится на жаре, либо занимается на этой же самой жаре спортом. Конечно, чаще всего это происходит в летние месяцы, но и теплая весна или осень могут преподнести такой сюрприз. Первой при тепловом ударе взлетает температура – она резко поднимается до 40 градусов и выше, и этого не выдерживают мозг, сердце, почки и мышцы. Если срочно не вмешаться и не помочь пострадавшему, его состояние будет ухудшаться вплоть до непоправимого.
Особенно опасны в плане вероятного теплового удара дни, когда одновременно и жарко, и влажно. В условиях, когда на улице температура выше, чем твоя собственная, тебя охлаждает только пот: когда он испаряется с поверхности кожи, уходит лишнее тепло. Но если воздух слишком влажный, испарения не происходит, и ты очень быстро перегреваешься.
Признаки теплового удара
Про высокую температуру мы уже сказали, именно она представляет собой основной симптом теплового удара. Кроме нее, могут наблюдаться:
- изменения сознания (спутанное сознание, невнятная речь, чрезмерное возбуждение, раздражительность, бред, дезориентация);
- учащенное дыхание;
- учащенное сердцебиение;
- головокружение;
- тошнота и рвота;
- покраснение кожи;
- изменения в потоотделении – если перегрев произошел из-за «просто» жаркой погоды, кожа может быть совершенно сухой, функции организма нарушаются настолько, что он уже не способен дать команду на охлаждение путем выделения пота; если перегрев возник из-за физических нагрузок на жаре, кожа может быть влажной и липкой; если ты чувствуешь, что кожа у кого-то на жаре прохладная, даже холодная, покрытая пупырышками, как будто на улице мороз, – это очень похоже на тепловой удар;
- головная боль;
- общее ухудшение самочувствия;
- потеря аппетита;
- сильная жажда;
- в тяжелых случаях – судороги, галлюцинации и потеря сознания.
Симптомы могут проявиться постепенно или внезапно, сразу несколько или всего один. Тепловой удар – очень коварное состояние. Некоторые факторы усиливают вероятность перегрева. Это:
- возраст до 4 или более 65 лет – малыши и пожилые люди перегреваются быстрее, у первых терморегуляция еще не «настроена» правильно, у вторых уже начинает давать сбои, также эти категории людей быстрее всех начинают страдать от недостатка влаги в организме;
- обезвоживание и любые заболевания, из-за которых это обезвоживание может наступать быстрее, например диабет;
- заболевания почек, печени, сердца и сосудов;
- чрезмерное употребление алкоголя тоже ведет к обезвоживанию;
- наркозависимость;
- употребление табака, курение;
- лишний вес;
- некоторые лекарства, опять же те, которые провоцируют обезвоживание, сюда относятся некоторые средства от депрессии, бессонницы, аллергии;
- высокое кровяное давление;
- тепловые удары в анамнезе – если человек уже однажды сильно перегрелся, риск повторного перегрева повышается.
Разумеется, принадлежность к одной из групп риска не означает, что тепловой удар неизбежен, но при прочих равных он будет более вероятен. Из внешних факторов можно также назвать резкое повышение температуры – скажем, если ты выходишь в жаркий полдень из дома, где работал кондиционер, роль может играть и духота.
Первая помощь при тепловом ударе
Если ты ощущаешь у себя один из описанных симптомов или даже просто чувствуешь себя на жаре не слишком хорошо, или если кто-то из окружающих ведет себя неестественно, и это укладывается в картину признаков теплового удара, вот что необходимо сделать немедленно:
- Отвести пострадавшего в более холодное место – в тень, в помещение с кондиционером.
- Максимально раздеть или хотя бы расстегнуть одежду, чтобы она минимально прилегала к телу.
- По возможности уложить его или ее на спину, ноги чуть приподнять.
- Предложить попить воды, отлично подойдут растворы, восстанавливающие солевой баланс.
- Охладить кожу искусственно – обтереть или опрыскать прохладной водой, поставить по возможности рядом вентилятор, если вентилятора нет – обмахивать самой, создавать поток воздуха.
- Сделать холодный компресс на голову.
- Если человека тошнит – повернуть на бок, чуть наклонить лицо вниз, чтобы он не задохнулся из-за рвотных масс.
- В тяжелых случаях при перегреве из-за физических нагрузок можно положить охлаждающие пакеты у шеи, в подмышках, в паху и у спины, например достать для этого из морозилки овощи и завернуть их в тонкое полотенце – в этих местах много кровеносных сосудов недалеко от кожи, так что охлаждение быстро разойдется по всему телу. Такую тактику можно применять со всеми, кроме детей, пожилых людей, пациентов с хроническими заболеваниями.
- При попытках потерять сознание дай человеку понюхать нашатырный спирт, если, конечно, он у тебя есть.
В течение получаса пострадавшему должно стать лучше. Если лучше ему или ей не становится или если наблюдаются следующие симптомы:
- нет потоотделения, несмотря на жару;
- температура выше 40 градусов;
- перебои с дыханием, слишком частое дыхание;
- изменения сознания;
- судороги;
- отсутствие реакции на внешние раздражители, потеря сознания.
Звони в скорую помощь сразу же. Само собой, это не отменяет необходимости попыток помочь человеку самостоятельно. При остановке дыхания, возможно, придется делать сердечно-легочную реанимацию. Надеемся, до этого не дойдет, но если вдруг все же потребуется, вот алгоритм.
Громко спросить у человека, всё ли у него в порядке.
- Еще раз оценить наличие дыхания: визуально и аудиально, то есть посмотреть и послушать. Нагнуться к пострадавшему щекой и ухом, послушать дыхание, оценить, ощущается ли оно на щеке, поднимается ли грудная клетка.
- Если дыхания нет и человек не отвечает, положить его на спину, чуть запрокинуть ему голову, чтобы максимально открыть дыхательные пути. Никаких подушек под голову не подкладывать ни в коем случае, поверхность, на которой лежит пострадавший, должна быть ровной и твердой.
- Встать на колени рядом с его торсом. Поставить руку ладонью на середину его грудной клетки.
- Вторую руку поставить на первую, пальцы должны быть сонаправлены и переплетены.
- Выпрямить руки: от запястья до плеча они должны быть полностью прямыми.
- Ритмично надавливать на грудную клетку на глубину 5-6 сантиметров (для взрослого) с частотой 100-120 надавливаний в минуту.
- После 30 надавливаний сделать паузу. Дальнейшие пункты можно выполнять, только если у тебя есть опыт проведения сердечно-легочной реанимации.
- Набрать побольше воздуха, зажать пострадавшему нос, герметично накрыть губы пострадавшего своими, глядя на его грудную клетку, сделать выдох, пока не увидишь, что его грудная клетка поднялась. Повторить еще один раз.
- Сделать еще 30 надавливаний. Чередовать надавливания и вдохи до приезда скорой помощи или пока самостоятельное дыхание не возобновится.
А вот видеоролик от врача по поводу первой помощи.
С тем, что делать при тепловом ударе, мы разобрались, а как его не допустить?
Профилактика перегрева
Если на улице есть все условия для теплового удара – жара, влажность, духота, а тебе нужно куда-то идти или у тебя назначена outdoor-тренировка, есть некоторые меры предосторожности, которые помогут избежать перегрева или хотя бы его ослабить.
- Надень свободную легкую одежду светлого цвета из натуральных материалов. Слишком теплая или прилегающая одежда не дает телу охлаждаться, а темные цвета накапливают тепло.
- Пей как можно больше жидкости, обязательно носи с собой бутылку воды – особенно если ты хроник или принимаешь лекарства, которые могут привести к обезвоживанию. В этом случае суточное употребление жидкость нужно увеличить в полтора-два раза.
- Если есть возможность, старайся периодически зайти куда-нибудь охладиться хотя бы на пару минут.
- По возможности не появляйся на улице в самое жаркое время дня. Тренировки лучше назначать на поздний вечер или раннее утро.
- Если ты только что переехала в более жаркий климат (или приехала в отпуск) – дай себе и близким время акклиматизироваться, не стоит сразу идти на многочасовую экскурсию по жаре, это плохо кончится.
- Никогда не оставляй детей или животных в машине на парковке, даже если машина в тени, даже с открытыми окнами. Воздух внутри машины разогревается стремительно. Если машина запаркована, блокируй двери, чтобы ребенок в нее случайно не забрался.
- Защити свою кожу от солнечных ожогов. Эти ожоги также влияют на способность организма охлаждаться, так что носи широкополую шляпу, темные очки и используй солнцезащитный крем. Его нужно обновлять каждые два часа или чаще, если ты купаешься или сильно потеешь.
- В жаркую погоду измени рацион: ешь много фруктов и овощей, например в виде салатов, откажись от алкоголя, газированных и сладких напитков. Для профилактики обезвоживания полезно есть каши, сваренные на воде, пить рисовый отвар, свежие фруктовые соки (персиковый, апельсиновый, грушевый), зеленый или травяной чай, есть морковный суп.
Если ты планируешь физические нагрузки во время жары (хоть тренировку, хоть вскапывание грядок), вот еще несколько правил:
- Пей жидкость до и во время нагрузок.
- Делай перерывы каждые 30-60 минут.
- Не увеличивай темп или нагрузку слишком резко.
Тепловой удар очень неприятен, но вместе с тем это одно из состояний, которое вполне можно предотвратить, если соблюдать «технику безопасности». Надеемся, жара тебе больше не страшна!