Почему в 20 лет стираются зубы: все о новой «болезни» тревожных, которая крадет нашу красоту

Ночью человек не контролирует работу челюстей, поэтому непроизвольное сжимание остается незамеченным, но именно оно постепенно приводит к изменениям. О том, что такое бруксизм, как он связан с тревожностью и что с ним делать VOICE узнал у врачей клиники Keep Smiling.

Бруксизм — это непроизвольное ночное стискивание челюстей, которое часто сопровождается скрежетом. Сам скрежет является лишь внешним проявлением того, что происходит внутри. Центральная нервная система заставляет мышцы сокращаться, они остаются спазмированными и не расслабляются, что приводит к трещинам на эмали, стираемости зубов, повышенной чувствительности, болям в мышцах и нарушениям работы сустава.

Такое напряженное состояние челюсти также имеет непосредственное и большое влияние на сон, и, в следствие чего, на иммунитет. Скрежет может быть по разным причинам: у детей он в большинстве случаев связан с ростом и перестройкой организма, а у взрослых практически всегда указывает на перегрузку или сбой в жевательной или нервной системе, а также прикусе.

Сегодня все чаще на прием приходят молодые пациенты, и это не случайность. Высокий темп жизни, необходимость быть быстрым и продуктивным делают стресс привычным состоянием. У жителей крупных городов уровень тревожности особенно высок, а именно она часто становится пусковым механизмом ночного стискивания зубов.

Рост числа случаев связан не только с образом жизни, но и с тем, что раньше бруксизм просто не распознавали: на легкие мышечные спазмы, утреннюю тяжесть в челюсти или начальные признаки стираемости зубов многие просто не обращали внимания. Сегодня же диагностика куда точнее, и врачи все чаще фиксируют то, что раньше оставалось незамеченным.

Тревожность может быть как пусковым механизмом, так и полноценной первопричиной бруксизма, особенно если нервная система долго работает в режиме перегрузки. Но бруксизм редко возникает из-за одного фактора. На него влияют и эмоциональные перегрузки, когда накопленные переживания, тяжелые события или стрессовая работа приводят к ночному «сбросу» напряжения через стискивание челюстей. Важную роль могут играть и нарушения в работе ЦНС, а также прием некоторых препаратов, вызывающих мышечные спазмы.

Есть также стоматологические причины, такие как неправильный прикус, особенности положения челюсти или дисфункции височно-нижнечелюстного сустава. Они тоже способны провоцировать перенапряжение жевательных мышц.

В результате бруксизм становится все более распространенным, особенно среди молодых людей, и задачей врачей является определить, какая именно причина запускает этот механизм у конкретного пациента

Заметить проблему самостоятельно сложно. Чаще всего человек узнает о скрежете зубов от партнера. Однако внимательные пациенты могут отметить утренние боли в жевательных мышцах — ощущение, будто всю ночь что-то жевали, головные боли, хруст в суставе, ограничение открывания рта, боли, которые отдают в висок или теменную область, чувство ноющей десны вокруг зубов. Также повышенная чувствительности к холодному, горячему, сладкому и кислому тоже может быть признаком скрежета зубами.

Стирание зубов опасно тем, что вызывает изменения в височно-нижнечелюстном суставе, нарушает работу мышц и постепенно ухудшает прикус. Когда зубы теряют высоту и форму, челюсть смещается в непривычное положение, мышцы напрягаются ещё сильнее, и это закрепляет неправильную работу всей системы.

Эти изменения заметны и внешне: зубы становятся плоскими, исчезают их природные бугры и острые края. Мягкие ткани тоже страдают, поскольку десна регулярно травмируется и воспаляется. Постепенно меняется нижняя треть лица — она становится короче и визуально выглядит более тяжелой. У некоторых пациентов может даже снижаться слух, потому что сустав начинает давить на область, где проходит слуховой нерв.

Иногда врачу достаточно всего одного взгляда, чтобы понять, что у человека есть бруксизм: об этом говорят напряженные мышцы и особая мимика, возникающая из-за постоянного перенапряжения челюсти.

Лечение бруксизма всегда начинается с поиска причины. Человек редко приходит с готовым диагнозом, обычно все становится ясно только на консультации. Врач изучает прикус, работу мышц и сустава, оценивает эмоциональное состояние и при необходимости направляет к другим специалистам.

Если причина связана с прикусом, проводят ортодонтическое лечение, выстраивают правильное положение челюсти и стабилизируют работу сустава. Если основным фактором оказывается стресс, прибегают к помощи психолога или психотерапевта. Когда напряжение идет от шеи или спины, хорошо помогает мануальная терапия. Стоматологический этап восстановления включает протезирование. Виниры, вкладки или коронки позволяют вернуть зубам форму и защитить их от дальнейшего износа.

Однако чтобы полностью решить проблему, нужна совместная работа ортодонта, ортопеда, гнатолога, психолога и мануального терапевта. Только комплексный подход позволяет восстановить сустав, скорректировать прикус, снизить эмоциональное напряжение и устранить нарушения в жевательной сестеме. Дополнительно рекомендуется проверить уровень микроэлементов и витаминов, поскольку дефициты тоже усиливают спазмы.