Несмотря на доброкачественный характер, миома серьезно воздействует на самочувствие и способна влиять на репродуктивное здоровье. Прочитав статью, ты узнаешь, на что обратить внимание, как диагностируют и лечат миому сегодня, а также какие меры помогут снизить риск её появления.
Миома матки: путеводитель по симптомам, лечению и профилактике
Миома матки — одна из самых частых гинекологических проблем у женщин репродуктивного и предклимактерического возраста. Согласно статистике, миомой страдают от 30% до 70% женщин в возрасте 35-50 лет, при этом многие даже не подозревают о наличии этой опухоли, так как ее симптомы могут никак не проявляться.
Getty images
Что такое миома матки
Миома — это узел из гладкомышечных клеток матки, который растет под влиянием гормонов — эстрогенов и прогестерона. Обычно она растет медленно, иногда — очень быстро, может достигать разных размеров: от маленьких горошин до огромных образований, превышающих соразмерность с детской головкой.
Причины возникновения
Хотя и причины появления миомы до конца не изучены, факторы риска возникновения миомы выделяют следующие: гормональный дисбаланс, наследственная предрасположенность, избыточный вес и нарушения в работе органов малого таза. Влияние стрессовых ситуаций и малоподвижный образ жизни также играют важную роль.
Как проявляется миома
Чаще всего миома никак себя не проявляет и выявляется случайно при плановом УЗИ или осмотре. Но если опухоль растет, появляются неприятные симптомы:
- Обильные или длительные менструации. У 40-50% женщин с миомой менструации становятся болезненными и сопровождаются сильным выделением крови, что в свою очередь может привести к анемии.
- Боль внизу живота. Обычно тянущая, иногда схваткообразная, усиливается перед месячными.
- Изменения в цикле: задержки, межменструальные выделения.
- Ощущение давления на мочевой пузырь и кишечник. При больших узлах женщина ощущает позывы к мочеиспусканию или затруднения со стулом.
- Проблемы с зачатием и вынашиванием беременности. Миома может мешать прикреплению эмбриона или приводить к выкидышам.
Если вы заметили один или несколько из этих симптомов, важно обратиться к врачу-гинекологу для консультации. Чем раньше выявить миому и начать наблюдение, тем проще контролировать ситуацию.
Как ставят диагноз
Для диагностики применяются:
- Гинекологический осмотр: врач прощупывает матку, оценивает её размеры и форму.
- УЗИ органов малого таза: главный метод исследования, который не вызывает болевых ощущений. С его использованием можно увидеть миому: её параметры и количество узлов, а также их расположение.
- МРТ: назначается в ситуациях, когда необходимо уточнить структуру миомы перед операцие й.
- Гистероскопия: даёт возможность осмотреть маточную полость при подозрении на субмукозные узлы.
- Клинические исследования: для оценки общего состояния организма и выявления анемии.
Методы лечения
Лечение зависит от размеров миомы, выраженности проявлений болезни и желания пациентки сохранить фертильность.
Наблюдение и консервативная терапия
Если миома небольшая и не доставляет беспокойств, зачастую достаточно регулярных осмотров и УЗИ 1–2 раза в год. При лёгких симптомах применяют гормональные средства:
- комбинированные оральные контрацептивы (КОК);
- гестагены, которые снижают рост узлов;
- агонисты ГнРГ — применяются короткими курсами перед операцией для уменьшения размера миомы.
Кроме того, для снижения анемии назначают железосодержащие препараты, а при болевых ощущениях – обезболивающие и спазмолитики.
Хирургическое лечение
Хирургия показана в случаях:
- больших размеров опухоли (более 5-6 см);
- выраженных, плохо контролируемых симптомов;
- проблем с зачатием.
Варианты операции:
- Миомэктомия — иссечение узлов без удаления матки, предпочтительный метод для молодых пациенток, планирующих беременность.
- Гистерэктомия — полное удаление матки, радикальный способ лечения, показанный при рецидивах или больших узлах у женщин, не планирующих деторождение.
Современные технологии позволяют проводить операции лапароскопически — через маленькие проколы, что сокращает реабилитацию.
Эмболизация артерий матки
Популярный щадящий метод, при котором в артерии, питающие миому, вводят специальный материал, блокирующий кровоток к опухоли. Узлы со временем уменьшаются, симптомы исчезают. Процедура занимает около часа, не требует общей анестезии и подходит пациенткам с противопоказаниями к операции.
Фокусированный ультразвук
Минимально инвазивный метод, работает через кожу и мягкие ткани. Под контролем МРТ ультразвуковая волна разрушает миоматозные узлы. Этот способ используется в отдельных клиниках и требует тщательного подбора пациенток.
Как можно снизить вероятность появления миомы
Специфической профилактики нет, но здоровый образ жизни и своевременное лечение гинекологических заболеваний уменьшат вероятность развития больших и симптомных миом:
- регулярное посещение гинеколога и УЗИ;
- контроль веса и физическая активность;
- предупреждение и лечение воспалений органов малого таза;
- прием контрацептивов по назначению специалистов для нормализации гормонального баланса;
- избегание стрессов и вредных привычек.
Заключение
Миома — распространенное явление в гинекологии, которое нередко остается незамеченным. Однако при росте опухоли женщина начинает испытывать заметные неудобства, требует внимания к здоровью и регулярного контроля. Современная медицина предлагает как эффективные консервативные подходы, так и хирургические методы, позволяющие сохранить качество жизни и, при необходимости, возможность иметь детей.
Самое главное — не игнорировать симптомы и своевременно обращаться к специалистам. Своевременно выявленная и контролируемая миома не снижает шансы на полноценную и активную жизнь.
Напоминаем, что VOICE можно теперь не только читать: у нас появился раздел «Женсовет», где ты можешь пообщаться, задать вопрос психологу, посмотреть на маникюры и наряды других читательниц и показать свои, а также поучаствовать в наших еженедельных конкурсах!