Женщины сталкиваются с мигренью значительно чаще мужчин, и многие ошибочно предполагают, что во всем виноваты великие и страшные гормоны. Из-за этого они десятки лет откладывают визиты к врачам, не подозревая, что правильная терапия способна не только значительно уменьшить боль, но и частоту приступов.
Не все решают гормоны: что важно знать о женской мигрени
Почему у женщины болит голова? В каких-то случаях это недосып, слишком долгий сон, нервный рабочий день, несколько минут поездки в общественном транспорте или определенный день цикла. В иных случаях за привычным «опять болит голова» скрывается мигрень — хроническое неврологическое заболевание, которое может заметно ухудшить качество жизни.
Архив
12 сентября во всем мире отмечается День борьбы с мигренью. К этой дате компания Teva запустила просветительский проект, посвященный заболеванию, которое до сих пор слишком часто принимают за сильную головную боль. Мы же в VOICE предлагаем тебе проследить, как мигрень может проявляться на протяжении жизни обычной женщины.
В этом нам поможет история Ольги. Сейчас ей немного за сорок. Наша героиня привыкла жить в плотном графике, не отменять встречи без крайней необходимости. Она уверена, что знает о своей мигрени почти столько же, сколько помнит себя взрослой, но тут она ошибается: их история началась гораздо раньше.
В 13-15 лет головная боль Ольги не выглядела чем-то особенным. Иногда она появлялась после школы, иногда после долгого дня или недосыпа. Но с началом менструаций Ольга заметила, что приступы стали повторяться чаще.
Объяснения этому состоянию находились быстро: устала, перенервничала, плохо пообедала. Такое состояние (и не только его) часто списывают на особенности пубертата, и Олина проблема не стала исключением.
Факт 1:
До полового созревания мигрень встречается у мальчиков и девочек примерно с одинаковой частотой. После него ситуация меняется: у девочек, а затем у женщин мигрень начинает встречаться значительно чаще.
До полового созревания мигрень встречается у мальчиков и девочек примерно с одинаковой частотой. После него ситуация меняется: у девочек, а затем у женщин мигрень начинает встречаться значительно чаще.
Мигрень — это не просто сильная головная боль, а хроническое неврологическое заболевание. Приступ может сопровождаться тошнотой, повышенной чувствительностью к свету и звукам, а сама боль нередко усиливается при обычной физической активности.
Одна из причин мигрени — влияние половых гормонов, прежде всего эстрогена. Для некоторых женщин особенно важны не сами его уровни, а его колебания: когда уровень гормона быстро меняется, вероятность приступа может повышаться.
Впрочем, свести все к одной формуле было бы слишком просто. Не каждая головная боль во время месячных может быть мигренозной, и далеко не у каждой женщины приступы связаны с циклом.
Наша 14-летняя героиня всего этого, конечно, не знала. Она просто постепенно привыкала к мысли, что иногда из ее жизни будто выпадает несколько часов, а иногда и целый день.
К тридцати годам Ольга уже почти не сомневалась: ее головная боль всегда знает, когда «ворваться» в ее жизнь будет максимально неуместно.
Ольга могла спокойно пережить аврал на работе, несколько бессонных ночей перед сдачей проекта и долгую встречу с заказчиком... Но наутро просыпалась с пульсирующей болью и непереносимостью всего вокруг, от света до шума улицы за окном. Даже аромат любимого кофе иногда казался молодой женщине просто невыносимым.
Ольга научилась с этим жить: пыталась переносить важные встречи, если могла себе это позволить, носила с собой лекарства на всякий случай. Даже нашла укромный уголок в одной из переговорок в офисе компании, где могла выключить свет и подремать.
Факт 2: Приступ мигрени без ауры особенно часто возникает в дни перед менструацией, когда уровень эстрогена резко снижается.
Правда, объяснить мигрень лишь капризами гормонов было бы слишком просто. Они действительно могут влиять на вероятность приступа, но редко существуют отдельно от остальной жизни. Недосып, стресс, пропущенный прием пищи, смена привычного ритма, яркий свет и другие индивидуальные триггеры тоже могут сыграть свою роль. Иногда приступ возникает именно тогда, когда несколько факторов накладываются друг на друга.
Впрочем, Ольга пока обо всем этом не думала. В ее жизни мигрень была чем-то знакомым, почти предсказуемым. Она научилась угадывать ее приближение, носить с собой нужные лекарства и заранее прикидывать, можно ли отменить встречу. Однако затем ее жизнь снова изменилась: наша героиня вышла замуж и... узнала, что скоро станет мамой.
Ольга с мужем планировали беременность заранее, поэтому ей казалось, что она примерно знает, чего ждать от своего организма. Тошнота, слабость, изменения настроения — обо всем этом она успела прочитать и поговорить с врачом, но к тому, что мигрень почти исчезла, она готова не была, но очень этому обрадовалась.
Первые месяцы она еще держала в голове возможность прихода приступа. Потом она просто перестала их ждать, посвятив всю себя заботе о себе и о растущем внутри нее малыше.
Факт 3: У многих женщин во время беременности мигрень действительно ослабевает. Одно из возможных объяснений — высокий и относительно стабильный уровень эстрогена.
Но здесь, как и во всей истории с мигренью, нет универсального сценария. У некоторых женщин характер мигрени не меняется или даже ухудшается. Кроме того, беременность требует отдельного обсуждения лечения с врачом: привычная схема терапии может оказаться неподходящей.
А как дела у нашей Ольги? Несколько месяцев без привычных приступов постепенно убедили ее, что, возможно, мигрень наконец-то осталась в прошлом, но это была ошибка. После рождения дочери мигрень вернулась, как всегда, в самый неподходящий момент.
Первые недели Ольга вообще не думала о своей голове. Мир сузился до нескольких простых вещей: поспать, когда получится, поесть, если успеешь, разобраться, почему ребенок плачет, и хотя бы иногда отвечать на сообщения.
Казалось бы, забот и так достаточно, но тут мигрень снова дала о себе знать.
Факт 4: Во время беременности уровень эстрогена остается высоким и относительно стабильным, но после родов быстро снижается. Для женщины, чувствительной к гормональным колебаниям, такая резкая перемена может стать одним из факторов, повышающих вероятность приступа.
Гормональные изменения после беременности — далеко не единственное, что меняется. Недосып, переживания, нерегулярное питание и постоянная усталость могут легко смешаться с привычными триггерами.
Тогда же наша героиня поняла, что мигрень — не та проблема, которую можно бесконечно переносить на потом. Но по-настоящему разобраться с ней Ольга решилась лишь несколько лет спустя.
К 45 годам организм Ольги снова начал меняться. Сначала месячные стали приходить не совсем по расписанию. Потом наша героиня заметила, что и мигрень больше не придерживается привычного графика.
Раньше она хотя бы примерно могла предположить, в какие дни стоит держать под рукой лекарства, но теперь приступ мог случиться тогда, когда его совсем не ждали.
Факт 5: В период перехода к менопаузе, перименопаузе, уровень эстрогена может особенно заметно колебаться. У некоторых женщин из-за этого приступы становятся чаще, сильнее или просто менее предсказуемыми.
В какой-то момент Ольга поняла, что снова начала жить с постоянной оглядкой на головную боль. По совету подруги, которая уже проходила похожий путь, Ольга записалась к цефалгологу.
На приеме выяснилось, что врачу важно не только то, насколько сильно болит голова. Ольге пришлось вспомнить, когда начались первые приступы, как часто они возникали, что им предшествовало и менялись ли симптомы со временем.
Факт 6: Примерно у трети людей с мигренью бывают приступы с аурой — временными неврологическими симптомами. Чаще всего это зрительные нарушения: вспышки, мерцающие точки или зигзагообразные линии. Иногда появляется онемение или покалывание.
От врача Ольга также впервые услышала важную для себя информацию: лечение мигрени — это не только попытка снять уже начавшийся приступ. Если мигрень повторяется и заметно влияет на качество жизни, врач может рассмотреть профилактическую терапию, то есть лечение, которое помогает уменьшить количество дней с мигренью.
Сегодня существуют разные подходы к профилактике, в том числе препараты, воздействующие на систему CGRP — белка, который играет важную роль в развитии мигренозного приступа. Среди современных вариантов есть и инъекционные методы профилактики. Какой подход подойдет конкретному человеку, зависит от течения мигрени, частоты приступов и других особенностей здоровья.
Так Ольга впервые задумалась не только о том, как и чем снять следующий приступ. Вместе с врачом она выяснила, нужна ли ей профилактика и есть ли способы сделать так, чтобы дней, когда мигрень вмешивается в жизнь, стало меньше.
По данным ВОЗ, головными болями страдает около 40% населения планеты — более 3,1 миллиарда человек. В России с мигренью живут не менее 20 миллионов человек, и при этом заболевание по-прежнему остается одним из самых недодиагностированных.
Именно этой проблеме посвящена просветительская кампания Teva и Московского метрополитена. В тематическом поезде на Калужско-Рижской линии пассажиры могут увидеть информационные материалы и QR-коды, которые ведут к памяткам и практическим советам для людей, сталкивающихся с мигренью. С их помощью можно узнать, чем мигрень отличается от обычной головной боли, что может провоцировать приступы и почему повторяющиеся симптомы — повод обратиться к врачу.
Больше информации о мигрени, ее симптомах и диагностике можно найти на сайте «Против мигрени».
Реклама. ООО «Тева», ИНН: 7707282440, erid: 2W5zFHn4hr1
NPS-RU-NP-02108-RU-2026
Россия, Москва, 115054, ул. Валовая, д. 35. Тел. +7 495 644 22 34. E-mail: info@teva.ru www.teva.ru
При подготовке материала были использованы:
1. Данные ВОЗ (https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/headache-disorders, актуальная версия на 01.09.2026),
2. Клинические рекомендации «Мигрень» ID 295_4, утвержденные МЗ РФ, 2024 г.
Загружаем