Онкоскрининг: что делать, чтобы обнаружить рак вовремя

Приступая к любому обследованию, неважно про рак оно или нет, прежде всего стоит знать несколько базовых вещей. Во-первых, нервы и паника от одного предвкушения визита к доктору наносят больше вреда, чем пользы. Не надо запугивать себя, выискивая и вычитывая на форумах симптомы всех заболеваний, известных человечеству.

Во-вторых, от комплексного ежегодного обследования еще никто не умирал. А вот от игнорирования телесных сигналов и оттягивания диспансеризации такое бывает и причем часто.

В-третьих, обнаружение болезни на ранней стадии дает время на эффективное лечение с высоким процентом полного выздоровления. Если говорить об онкологии, то своевременное обнаружение злокачественного новообразования дает просто фантастическую разницу в процентах. Стадий развития рака всего четыре, и если обнаружить его на первой, то шанс излечиться составляет около 90–93%. На второй уже 70–75%, на третьей меньше 50%, а на четвертой 15% и меньше. Чем больше у тебя будет времени осознать проблему, принять ее и начать что-то делать, тем больше шансов на победу.

Скрининг — это комплекс мероприятий, позволяющий выявить негативные изменения, что называется, на подлете. Онкоскрининг может стать хорошим помощником, потому направлен на то, чтобы обследовать весь организм и понять, угрожает тебе что-то или нет. Хорошая новость заключается в том, что рак развивается относительно медленно, а не сразу показывает себя огромной опухолью. Такого, что ты заснешь здоровой, а наутро вырастет гигантская шишка в самом непредсказуемом месте, не бывает.

И, наоборот, он может незаметно развиваться, постепенно расползаясь по организму. Плохая новость: именно потому, что боли возникают уже на поздних стадиях, на ранних опухоли часто остаются незамеченными. Именно для того, чтобы своевременно обнаружить рак, и необходим скрининг. Именно благодаря его существованию есть все шансы жить долго и счастливо — скрининг направлен на работу с условно здоровыми людьми и позволяет взять болезнь под контроль еще в бессимптомной форме.

Скрининги бывают разные. У нас в стране делают исследования по следующим направлениям: скрининг рака желудка, легких, толстой кишки, шейки матки и молочной железы у женщин, предстательной железы у мужчин и щитовидной железы у представителей обоего пола. Это обусловлено тем, в России именно эти заболевания встречаются наиболее часто и служат глобальным поводом для беспокойства. При необходимости или особых показаниях, пациента могут направить на другие программы скрининга.

Например, скрининг на предмет нарушений в работе щитовидной железы показан в нескольких случаях. У женщин первым симптомом служит нарушение менструального цикла при отсутствии беременности.

Как дамам, так и представителям сильного пола стоит беспокоиться, если внезапно и надолго увеличиваются лимфоузлы или сама железа. Резкие перемены настроения, скачки веса как с быстрым похудением, так и с набором объемов, бессонница, сбои пищевого поведения тоже можно считать тревожными звоночками. Да и жители эндемических районов, а их в России больше половины, также находятся в группе риска и должны мониторить состояние щитовидки и любые ее изменения. Тем более что скрининг железы довольно скромный относительно других —это всего лишь анализ венозной крови на гормоны ТТГ, Т4, Т3, анти-ТПО и анти-ТГ. Если обнаружатся нарушения, потребуется визит к эндокринологу и УЗИ.

Со скринингом рака гортани все несколько сложнее. Во-первых, потому, что в его группе риска люди от 40 до 60 лет, заядлые курильщики и любители выпить, которые чаще всего привыкли себя не жалеть. А во-вторых, желание пойти и посмотреть, что не так с горлом, возникает уже тогда, когда новообразования доставляют физический дискомфорт и болезнь довольно запущена. Исследование по данному профилю обязательно включает ларингоскопию, биопсию новообразований с расширенным исследованием материала, КТ груди и шеи, а также УЗИ лимфоузлов и органов брюшной полости.

Если говорить о раке легкого, то про него вспоминают только на плановой флюорографии, которая и составляет основу скрининга по этому заболеванию. Или уже когда начинают кашлять с сильным выделением мокроты или крови.

Еще один тип онкологических заболеваний, которые еще называют болезнью цивилизации, не требующей сложного скрининга, — колоректальный рак. Это собирательное название для трех видов рака — прямой кишки, ободочной кишки и анального канала.

Если говорить о «популярности» этого заболевания, то из всех видов рака по количеству пациентов этот стоит на третьем месте. Как минимум потому, что в большинстве европейских культур, а также Америке и Азии именно эта часть тела является наиболее табуированной, но при этом несет просто колоссальную нагрузку. Большинство людей не только страдает перееданием и ведет малоподвижный образ жизни, но и заглядывает в «черный ход» с большим нежеланием и только по очень вескому поводу, а значит, рискует пропустить тревожные симптомы.

Скрининг колоректального рака начинается не с лечения, а со сбора анамнеза по болезням ближайших родственников и УЗИ раз в год на предмет полипов в желудке или кишечнике. В идеале это должно происходить лет за десять до того возраста, когда в семье кто-то пострадал от аналогичной болезни. Если вдруг с возрастом появятся поводы для беспокойства, развернутый скрининг уже будет довольно обширным. Он будет состоять как из инвазивных, так и из неинвазивных процедур: иммуноферментных тестов, анализа фекальной оккультной крови, тестов ДНК, КТ- колонографии, колоноскопии и других.

Рак шейки матки стоит на одном из первых мест среди женских заболеваний. У него есть две особенности:

А еще ему предшествуют некоторые болезни, например миома матки, которые без лечения могут переродиться в рак. То есть времени на то, чтобы принять необходимые меры и снизить риск развития рака, более чем достаточно.

При наличии факторов риска скрининг на рак шейки матки надо делать раз в год всем женщинам по достижению тридцатилетнего возраста. Особенно важно, если подобные заболевания были у мамы, сестер или бабушек. Проведение скрининга включает всем знакомый анализ на цитологию, тест на ВПЧ, кольпоскопию и плановое посещение гинеколога с визуальным осмотром на кресле. Как видишь, ничего страшного, незнакомого или безумно дорогого. Но при этом такой скрининг позволяет отследить отклонения, если они есть, уже на начальном этапе и снизить риск развития заболевания почти на 50%.

То же самое касается и обследования на рак молочной железы. Скрининг очень простой: раз в полгода-год записываемся на прием к маммологу, проходим клинический осмотр на предмет уплотнений, делаем маммографию или УЗИ. Всего четыре простых шага позволят на целых 70% снизить угрозу, пожалуй, самой распространенной и смертельной вариации рака, угрожающей женщине.

Ежегодно именно от рака груди умирают сотни тысяч человек и только потому, что вовремя не придали значения какой-то небольшой шишке в груди или не приняли меры. И самое страшное тут то, что многие женщины не понимают, что именно на молочной железе на ранних стадиях рака, при обнаружении кист или других новообразований проводятся самые эстетически щадящие операции. Сейчас, даже при полной или частичной мастэктомии (удалении молочной железы) можно сохранить привлекательный внешний вид как естественной, так и «сделанной» груди.